【周昭平╱高雄報導】高雄市一名五十八歲婦人右大腿罹惡性脂肪肉瘤,十幾年前病發時因無痛不以為意,去年底開始「一暝大一吋」,最後腫得比左大腿粗上三倍,才就醫確診,但已侵犯大腿骨。高雄榮總替婦人清除腫瘤後,取出二十公分長的右大腿骨,以攝氏零下一百九十七度的液態氮殺死癌細胞後再接回骨頭,術後半年婦人已能靠助行器行走,免除被截肢的命運。

替婦人手術的高雄榮總骨科部主治醫師楊善為說,這是他行醫以來看過最大的惡性脂肪肉瘤合併侵犯骨頭的惡性骨瘤,「她真能忍耐,把腫瘤養這麼大!」

長40公分重20公斤

楊善為表示,這名趙姓婦人就醫時,右大腿腫瘤長達四十公分,寬和高各為二十及三十公分,腫瘤重達二十公斤,幾乎無法行走;切片檢查證實是惡性的脂肪肉瘤,影像檢查發現一半的大腿骨遭癌細胞侵蝕,需緊急開刀將腫瘤切除。

楊善為替婦人開刀時小心保留肌肉、可用的血管及神經組織,還將遭侵犯的大腿骨切下約二十公分取出,仔細清除腫瘤後,放入零下一百九十七度的液態氮,以低溫冷凍療法將骨骼內的癌細胞清除,三十分鐘後再植回患者體內,並以人工血管取代部分遭切除的血管,再以骨水泥補強遭侵蝕部分,然後以鋼釘固定,完整保留患肢。

術後半年追蹤,婦人的骨頭開始癒合,癌細胞也未轉移,已能靠助行器行走。趙姓婦人昨現身記者會說,一開始右腿不會痛,所以都穿寬鬆運動褲;但去年底,右大腿幾乎是「一暝大一吋」,後來,先生的醫師好友提醒她,病情嚴重的話恐須截肢,她才鼓起勇氣到高雄榮總就診。

高雄醫學大學附設醫院骨科部主任鄭裕民指出,原發性的惡性骨瘤多發生在青少年,成年患者多從肝臟等其他部位轉移而來,「以往為救命,多選擇切除患部骨骼」,近年來醫學進步,切下來的骨頭可換用人工骨頭或他人捐贈的骨骼移植,也可以液態氮或放射線照射消毒後植回,免除遭截肢命運。

肢體腫脹儘速就醫

不過,鄭裕民說,骨瘤患者的骨骼細胞植回後生長狀況不如預期,恐稍微跌倒就骨折,有時必須做預防性內固定。楊善為更呼籲,「民眾若感覺肢體異常腫脹不能輕忽,惡性腫瘤更有轉移可能,應儘速就醫。」

取骨殺癌再接回流程

1.婦人10年前發現右腿腫大,去年底迅速腫脹、比右大腿粗3倍,就醫確診為惡性脂肪肉瘤

2.醫師切開右腿患部,將被腫瘤包覆、約20公分的大腿骨切下取出;並切斷遭腫瘤侵蝕的血管

3.將取出的右腿骨腫瘤清除,置入零下197度液態氮內半小時,「凍死」殘留的癌細胞

4.用骨水泥補強右腿骨,再將切下的腿骨接回;並以人工血管替代切斷的血管

5.半年後,婦人可用助行��行走

資料來源:高雄榮總骨科部主治醫師楊善為

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以下內文出自: http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110928/143/2zihw.html我上個月去隆鼻,好痛好痛,我媽為了補償我帶我去澎湖民宿玩,澎湖那邊木業地板實木地板業者很多,尤其水電商、商都很誇張,不像之前在清境民宿那樣的"清淨",由於我們家是台北油漆公司,所以當地的油漆工程油漆公司,甚至路邊的油漆行都拜訪過一次,讓我以為是來應酬的。就連我姊夫經營的小琉球民宿,也是我老爸拜託他認識的輕鋼架公司委託那種負責介紹女傭外勞看護人力仲介公司請她們的外勞搬過去的,還差點撞到神桌神尊害我姊夫氣到不行。講到這個,之前我三姑投資溪頭住宿也被騙,那邊的防水施工做得有夠差,還得派漏水處理專業人士來弄,最後所有的髒亂還要台北清潔公司來掃,台北清潔公司雖然很快整理完,卻還是花了不少錢,害我三姑不能再投資綠島民宿。剛剛講到輕鋼架我突然想起來,那種紙木箱紙棧板這種東西,尤其紙木箱這種遇水就爛的東西最好不要拿來裝輕鋼架之類的物品,我姊夫也差點被這害到要跳杉林溪,話說他上次還問我杉林溪住宿溪頭民宿有什麼差別,真是敗給他了。看他最近那麼慘,我就去幫他買了一個用t5燈具做的超強手電筒,讓他可以帶顧客出去夜遊,希望他不要夜遊到台北看護台北看護中心這種地方才好,那邊可是越遊越驚悚的地方呢。除了水電材料怪怪的,連衛浴設備都髒到不行,感覺就是有阿飄那種FEELING。之前我阿祖住的那間還強迫你要買生前契約-也就是所謂的生基,講白一點就是要為了納骨塔買個塔位啦。
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